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新版"附加重疾險(xiǎn)"搶灘常州保費(fèi)將有所上漲

2007年07月20日 09:39

倪霽

    盡管重疾險(xiǎn)新規(guī)——《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》，8月1日才正式實(shí)施，但近日，平安人壽常州中支公司已經(jīng)先手推出了9款新版“附加重疾險(xiǎn)”產(chǎn)品，使目前常州重疾險(xiǎn)市場(chǎng)呈現(xiàn)新老產(chǎn)品并存的局面。

    此前，由于缺乏統(tǒng)一的疾病定義和行業(yè)規(guī)范操作，各個(gè)保險(xiǎn)公司各行其是，自行擬定重疾險(xiǎn)合同。因?yàn)閷?duì)疾病的

    定義與醫(yī)學(xué)詮釋各不相同、對(duì)保險(xiǎn)條款的理解眾說紛紜，結(jié)果造成了大量的理賠糾紛。

    針對(duì)上述問題，即將實(shí)施的重疾險(xiǎn)的新規(guī)，對(duì)常見的25種疾病定義進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范；并規(guī)定，惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、終末期腎病6種大病為重疾險(xiǎn)的必保疾病。

    以市平安人壽的新版重疾險(xiǎn)為例，該產(chǎn)品為“附加險(xiǎn)”，也就是說，只有投保了“主險(xiǎn)”之后，才能投保附加的重疾險(xiǎn)。細(xì)察其重疾險(xiǎn)文本和條款均根據(jù)《規(guī)范》要求進(jìn)行了調(diào)整，相比之下，新條款的范圍比舊條款更廣。

    例如對(duì)急性心肌梗塞的定義，舊條款指出，“診斷必須同時(shí)滿足下列3項(xiàng)條件：典型的胸痛癥狀、最近心電圖的異常變化顯示有急性心肌壞死、心肌酶明顯增高。”

    新條款則指出須滿足下列至少三項(xiàng)條件：典型臨床表現(xiàn)，例如急性胸痛等；新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞；心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動(dòng)態(tài)性變化；發(fā)病90天后，經(jīng)檢查證實(shí)左心室功能降低，如左心室射血分?jǐn)?shù)低于50%。

    據(jù)了解，常州中國(guó)人壽、太平洋人壽等保險(xiǎn)公司，新的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品還在準(zhǔn)備當(dāng)中，原有的產(chǎn)品仍有銷售。在新舊重疾險(xiǎn)并存的過渡期，不少市民也想趕搭末班車，購(gòu)買尚未退市的舊重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，以規(guī)避新版重疾險(xiǎn)可能出現(xiàn)的漲價(jià)風(fēng)險(xiǎn)。但業(yè)內(nèi)人士指出，新老重疾險(xiǎn)各有優(yōu)勢(shì)，不能簡(jiǎn)單作比較，新產(chǎn)品擴(kuò)大了承保范圍后，保險(xiǎn)公司理賠成本隨之提高，費(fèi)率上漲也是理所應(yīng)當(dāng)。

    據(jù)介紹，我市平安人壽新推的9款新重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中，有2款產(chǎn)品費(fèi)率保持不變，其他漲幅約在10%左右。譬如，有一款附加終生住院醫(yī)療的產(chǎn)品，如果投保人是男性，30周歲，投保10年，每年需繳費(fèi)775元，與原有產(chǎn)品相比，價(jià)格完全一致。另一款附加了重疾提前給付的產(chǎn)品，雖然保費(fèi)有所上漲，但在新的產(chǎn)品中，附加險(xiǎn)的賠付完全不會(huì)影響到主險(xiǎn)保額的增減。

    業(yè)內(nèi)人士提醒，選擇重疾險(xiǎn)險(xiǎn)種要參考被保險(xiǎn)人的身體狀況、生理特點(diǎn)和家族病史等基礎(chǔ)因素，選擇保障最可能發(fā)生的常見病。通常來說，6種核心疾病基本已能滿足一般投保人的保障需求，消費(fèi)者在此基礎(chǔ)上增加發(fā)生率高的其他疾病。(來源：常州日?qǐng)?bào))

來源：中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)綜合

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