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保監(jiān)會:印發(fā)保險合同糾紛指導(dǎo)意見

2007年04月26日 09:13

    為完善保險合同糾紛快速處理機(jī)制(以下簡稱“處理機(jī)制”)，積極穩(wěn)妥推進(jìn)試點(diǎn)工作，充分發(fā)揮處理機(jī)制及時解決保險合同糾紛，服務(wù)廣大被保險人的作用，中國保監(jiān)會日前發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)保險合同糾紛快速處理機(jī)制試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》。

    中國保監(jiān)會有關(guān)負(fù)責(zé)人稱，近幾年來，我國保險業(yè)實(shí)現(xiàn)了快速發(fā)展，保險對社會的影響越來越大，保險合同糾紛數(shù)量也在逐步增多。建立處理機(jī)制，是中國保監(jiān)會全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的一項(xiàng)重要舉措，也是貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》的具體體現(xiàn)，對于促進(jìn)保險公司提高管理和服務(wù)水平，有效化解被保險人與保險公司之間的矛盾，樹立保險業(yè)良好形象，實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展保險業(yè)，構(gòu)建和諧社會具有深遠(yuǎn)而重要的意義。

    據(jù)悉，這一指導(dǎo)意見的規(guī)范內(nèi)容主要包括機(jī)構(gòu)建設(shè)、運(yùn)行模式、受案條件、工作程序、調(diào)解的效力與執(zhí)行、長效工作機(jī)制等。據(jù)中國保監(jiān)會有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，該指導(dǎo)意見是關(guān)于推進(jìn)試點(diǎn)工作的原則規(guī)定，各地區(qū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)指導(dǎo)意見制定具體規(guī)定。上海、安徽和山東等先行試點(diǎn)地區(qū)可以繼續(xù)沿用原有運(yùn)行模式，深化試點(diǎn)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。隨著今后處理機(jī)制試點(diǎn)工作的進(jìn)一步深入，保監(jiān)會還將逐步完善規(guī)范處理機(jī)制的制度體系。

    據(jù)了解，該指導(dǎo)意見立足我國保險業(yè)發(fā)展實(shí)際，同時積極借鑒國外處理保險投訴方面的成熟經(jīng)驗(yàn)，對處理機(jī)制的具體運(yùn)行模式作了靈活規(guī)定，為今后完善處理機(jī)制運(yùn)行模式留有一定的余地。該指導(dǎo)意見規(guī)定糾紛雙方可以通過達(dá)成調(diào)解協(xié)議的方式解決保險合同糾紛，而且在有條件的地區(qū)，調(diào)解處理機(jī)構(gòu)可以直接作出僅對保險公司有約束力的裁決決定。在保護(hù)被保險人合法權(quán)益方面，該指導(dǎo)意見強(qiáng)調(diào)，在被保險人拒絕接受調(diào)處或調(diào)解意見或者在簽署調(diào)解協(xié)議后反悔的情形，其仍然可以依法申請仲裁或提起訴訟。

來源：中國保監(jiān)會

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