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保監(jiān)會有關(guān)負(fù)責(zé)人:誘導(dǎo)重復(fù)購買健康險要重罰

2006年08月18日 10:58

    從9月1日開始，如果保險公司誘導(dǎo)消費者重復(fù)購買健康險，它們將被警告和重罰。17日，中國保監(jiān)會人身保險監(jiān)管部負(fù)責(zé)人就新出臺的《健康保險管理辦法》(以下簡稱《辦法》)的有關(guān)問題回答了記者提問。

    這位負(fù)責(zé)人表示，健康保險產(chǎn)品具有專業(yè)性強、消費者容易受誤導(dǎo)的特點。因此，“《辦法》在產(chǎn)品設(shè)計、銷售管理等方面突出了對消費者的保護。其中，它明確規(guī)定，保險公司不得誘導(dǎo)被保險人重復(fù)購買保障功能相同，或者類似的費用補償型醫(yī)療保險產(chǎn)品。”

    這位負(fù)責(zé)人介紹說，如下方法可以作為消費者的檢驗標(biāo)準(zhǔn)：在購買費用補償型醫(yī)療保險時，是否被保險公司銷售人員詢問到是否擁有公費醫(yī)療、社會醫(yī)療保險和其他費用補償型醫(yī)療保險的情況，并且在設(shè)計的投保方案中，是否考慮到這一因素。

    消費者還可以通過保單猶豫期保障自己的利益。保險公司被要求，在銷售費用補償型個人醫(yī)療保險產(chǎn)品實行百分之百回訪�！掇k法》規(guī)定，保險公司銷售費用補償型個人醫(yī)療保險產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)在猶豫期內(nèi)(長期健康險產(chǎn)品的猶豫期不得少于10天)對投保人進(jìn)行回訪。保險公司發(fā)現(xiàn)投保人被誤導(dǎo)的，應(yīng)當(dāng)做好解釋工作，并明確告知投保人有在猶豫期內(nèi)解除保險合同的權(quán)利。

    一旦保險公司違反上述銷售管理規(guī)定，中國保監(jiān)會將給予警告，處以3萬元以下罰款；對負(fù)有直接責(zé)任的高級管理人員和其他直接責(zé)任人員予以警告、處以5000元以下罰款。

    《辦法》中提到的七條利民措施

    一、保險公司銷售健康保險產(chǎn)品時有保單信息披露義務(wù)；

    二、不得設(shè)置不合理的，或違背一般醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)條款；

    三、不得誘導(dǎo)被保險人重復(fù)購買費用補償型醫(yī)療保險產(chǎn)品；

    四、不得在醫(yī)療機構(gòu)場所內(nèi)銷售健康保險產(chǎn)品，也不得委托醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)護人員銷售健康保險產(chǎn)品；

    五、指定的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)當(dāng)符合方便被保險人；

    六、附加險形式的無保證續(xù)保條款健康險，保險期限不得小于主險保險期限；

    七、在銷售費用補償型個人醫(yī)療保險產(chǎn)品實行百分之百回訪。

來源：北京晨報

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