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重大醫(yī)療費(fèi)用誰來承擔(dān)? 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查

2003年10月29日 11:09

段建明

    近日，北大學(xué)生自發(fā)組織了一場(chǎng)“聚焦大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)”的對(duì)話活動(dòng)。此次對(duì)話的起因是，不久前，北大法學(xué)院一位家境貧寒的碩士研究生患了急性早幼粒細(xì)胞白血病，為此學(xué)校組織了募捐活動(dòng)，但終究沒有挽救她的生命。事后很多人不禁發(fā)問，這樣的不幸一再發(fā)生，如果有一套完善及時(shí)的保險(xiǎn)機(jī)制為大學(xué)生提供保障，那么是否患者的救治會(huì)更加及時(shí)而有效？

    當(dāng)前國家對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定是怎樣的？學(xué)校給學(xué)生提供怎樣的醫(yī)療條件？

    公費(fèi)醫(yī)療：一年66元能做什么？

    當(dāng)前，我國對(duì)高校學(xué)生的公費(fèi)醫(yī)療沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)各地形勢(shì)和學(xué)校具體情況，一般由國家承擔(dān)醫(yī)療金額的60％到80％，剩余部分每個(gè)大學(xué)根據(jù)自己的實(shí)際情況開展工作。北大學(xué)生負(fù)擔(dān)的費(fèi)用為5％。

    國家保障的公費(fèi)醫(yī)療也有范圍限制，只有基本水平上的保障，具體在藥品上分為甲乙兩類。甲類藥品可以100％報(bào)銷，乙類藥品各地根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)情況而定，不能報(bào)銷部分由個(gè)人自己承擔(dān)。

    北京市政府規(guī)定每一個(gè)大學(xué)生每年報(bào)銷66元，而實(shí)際上平均每人每年所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用為120－130元。對(duì)于家庭狀況不太好的學(xué)生來說，這部分費(fèi)用還是比較昂貴的。

    公費(fèi)醫(yī)療執(zhí)行的效果如何呢？記者采訪了北京某高校的一位女同學(xué)。

    她在今年4月1日打籃球時(shí)不慎將腳扭傷骨折，送往校醫(yī)院后醫(yī)生經(jīng)過觀察即做出了轉(zhuǎn)院的決定，“本來應(yīng)該拍X光的，不過醫(yī)生下午學(xué)習(xí)，沒有人負(fù)責(zé)，所以只能到別的醫(yī)院。”隨即這位女生在其同學(xué)的攙扶下自己打車前往海淀醫(yī)院，掛號(hào)急診。

    整個(gè)治療共花費(fèi)280元。其中公費(fèi)醫(yī)療支付85％。“我們學(xué)校的政策是公費(fèi)負(fù)擔(dān)90％，但海淀醫(yī)院不是校醫(yī)院的合同醫(yī)院，所以只能承擔(dān)85％。”該校的合同醫(yī)院是北醫(yī)三院，距學(xué)校較遠(yuǎn)。問及對(duì)于公費(fèi)醫(yī)療的看法，她說：“我覺得比較合理，就是范圍太窄了，必須到合同醫(yī)院才能完全享受公費(fèi)醫(yī)療，一個(gè)學(xué)校只能和一個(gè)醫(yī)院簽合同。我是廣東人，如果我假期生病了，在廣東的醫(yī)院看病，那就不能享受公費(fèi)醫(yī)療了�！�

    在記者采訪的過程中，很多同學(xué)一方面都認(rèn)為低廉的醫(yī)藥費(fèi)用很好，但同時(shí)又對(duì)校級(jí)醫(yī)院的設(shè)備，醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和業(yè)務(wù)水平，以及藥品的質(zhì)量等問題提出了意見。有一位學(xué)生戲稱自己學(xué)校的醫(yī)院為“獸醫(yī)院”。還有很多學(xué)生用這樣一句打油詩總結(jié)了校醫(yī)院提供給他們的服務(wù)：“看病治療無須望聞問切，三包良藥管盡春夏秋冬。”這一方面反映出校醫(yī)院對(duì)學(xué)生病情的不重視，也反映出校醫(yī)院在制度上所存在的一些問題。

    再看記者在調(diào)查中取得的一組數(shù)據(jù)：廈門大學(xué)學(xué)生掛號(hào)費(fèi)5元，藥品免費(fèi)，但都是些陳舊藥品，學(xué)生普遍不滿意；蘭州大學(xué)：校方負(fù)擔(dān)60％，醫(yī)療質(zhì)量不好；江西財(cái)經(jīng)大學(xué)：學(xué)校負(fù)擔(dān)90％，醫(yī)療質(zhì)量不好；河北大學(xué)：校方負(fù)擔(dān)60％，學(xué)生對(duì)校醫(yī)院極其不滿；中國地質(zhì)大學(xué)武漢校區(qū)：校方負(fù)擔(dān)90％，藥品普遍為基礎(chǔ)藥，療效不佳，醫(yī)生技術(shù)偏低；河北師范大學(xué)：100％報(bào)銷（師范類院校），不滿意。

    當(dāng)記者打電話到國家某著名高校校醫(yī)院院長(zhǎng)室進(jìn)行相關(guān)采訪時(shí)，得到的是該院長(zhǎng)無奈的回答：“不是我們不想給學(xué)生吃好藥，買好設(shè)備，關(guān)鍵是我們?nèi)狈︐Y金，我們也困難。但學(xué)生的病情校醫(yī)院處理不了，我們都會(huì)及時(shí)轉(zhuǎn)到學(xué)校規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院治療�！�

    大學(xué)生是否該買“保險(xiǎn)”？

    在突發(fā)疾病和意外事故前，公費(fèi)醫(yī)療的那幾百元顯得蒼白無力。

    為了確保北大學(xué)生在求學(xué)期間發(fā)生意外傷害或疾病時(shí)，本人或家庭能得到一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，北京大學(xué)日前決定委托一家社會(huì)上的保險(xiǎn)公司為在校學(xué)生開設(shè)人身保險(xiǎn)項(xiàng)目，學(xué)生自愿投保，保費(fèi)由學(xué)生和學(xué)校平攤。

    除北大外，其他高校也曾采用過不同形式的學(xué)生投保方式。例如浙江工業(yè)大學(xué)今年采用向保險(xiǎn)公司公開招標(biāo)方式給新生代辦保險(xiǎn)，學(xué)生根據(jù)自愿原則申請(qǐng)辦理保險(xiǎn)；而上海某大學(xué)則規(guī)定全校各級(jí)各類學(xué)生必須參加大學(xué)生系列保險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)由學(xué)生本人承擔(dān)。目前大學(xué)生系列保險(xiǎn)含大學(xué)生平安保險(xiǎn)、大學(xué)生住院醫(yī)療保險(xiǎn)、大學(xué)生住院補(bǔ)貼保險(xiǎn)、團(tuán)體重大疾病保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)（新生復(fù)查合格保險(xiǎn)）；武漢科技大學(xué)則采用集資返還的形式建立醫(yī)療基金。

    對(duì)此種種做法，學(xué)生是怎么認(rèn)識(shí)的？（21世紀(jì)人才報(bào)  ）

來源：中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)

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