前三季度,保險消費投訴有所減少。據(jù)保監(jiān)會最新公布數(shù)據(jù),2016年前三季度,中國保監(jiān)會機關(guān)及各保監(jiān)局共接收各類涉及保險消費者權(quán)益的有效投訴總量17110件,同比下降15.60%,反映有效投訴事項17238個,同比下降17.33%。
具體來看,上述有效投訴事項中,涉及保險公司合同糾紛類投訴15629個,占有效投訴事項總量的90.67%;涉及保險公司涉嫌違法違規(guī)類投訴 1564個,占比9.07%;涉及保險中介機構(gòu)合同糾紛類投訴29個,占比0.17%;涉及保險中介機構(gòu)涉嫌違法違規(guī)類投訴16個,占比0.09%。
財產(chǎn)險
理賠糾紛仍以車險理賠為主
據(jù)公開數(shù)據(jù),2016年前三季度,中國保監(jiān)會機關(guān)及各保監(jiān)局共接收涉及財產(chǎn)險公司的有效投訴8734件,占有效投訴總量的51.05%。其中,投訴量居前10位的11家財產(chǎn)險公司有效投訴量總和占財產(chǎn)險公司有效投訴總量的81.02%。
從萬張保單投訴量與億元保費投訴量兩個指標來看,2016年前三季度,財產(chǎn)險公司萬張保單投訴量平均值為0.02件/萬張。其中,萬張保單投訴量居前3位的公司依次為:中原農(nóng)險(2.49件/萬張)、中煤財險(0.95件/萬張)、現(xiàn)代財險(0.90件/萬張)。而同期財產(chǎn)險公司億元保費投訴量平均值為1.28件/億元。其中,億元保費投訴量居前3位的公司依次為:眾安在線(14.80件/億元)、史帶財險 (14.76件/億元)、鑫安車險 (5.76件/億元)。
從投訴事項所反映的問題來看,2016年前三季度,消費者有效投訴事項涉及財產(chǎn)險的共有8465個。其中,保險公司合同糾紛類投訴8271個,涉嫌違法違規(guī)類投訴182個;保險中介機構(gòu)合同糾紛類投訴8個,涉嫌違法違規(guī)類投訴4個。在財產(chǎn)險涉及保險公司合同糾紛類投訴中,理賠/給付糾紛6377個,占比77.10%,理賠糾紛仍以車險理賠為主,主要反映理賠金額爭議、理賠時效爭議和責任認定爭議等;承保糾紛1219個,占比14.74%,主要反映電銷擾民、出險記錄導致次年保費上浮爭議、未經(jīng)同意承保等問題。
人身險
誤導險種集中于分紅險
據(jù)公開數(shù)據(jù),2016年前三季度,中國保監(jiān)會機關(guān)及各保監(jiān)局共接收涉及人身險公司的有效投訴8333件,占有效投訴總量的48.70%。其中,投訴量居前10位的人身險公司有效投訴量總和占人身險公司有效投訴總量的85.42%。
同樣從萬張保單投訴量與億元保費投訴量兩個指標來看,2016年前三季度,人身險公司萬張保單投訴量平均值為0.11件/萬張。其中,萬張保單投訴量居前3位的公司依次為:新光海航(1.34件/萬張)、華匯人壽(1.15件/萬張)、中銀三星(0.83件/萬張)。同期人身險公司億元保費投訴量平均值為0.45件/億元。其中,億元保費投訴量居前3位的公司依次為:昆侖健康(4.70件/億元)、新光海航(3.69件/億元)、北大方正(2.35件/億元)。
從投訴事項所反映的問題來看,2016年前三季度,消費者有效投訴事項涉及人身險的共有8773個。其中,保險公司合同糾紛類投訴7358個,涉嫌違法違規(guī)類投訴1382個;保險中介機構(gòu)合同糾紛類投訴21個,涉嫌違法違規(guī)類投訴12個。在人身險涉及保險公司合同糾紛類投訴中,理賠/給付糾紛2476個,占比33.65%,主要反映理賠時效過長、對理賠金額不滿和責任認定爭議等;承保糾紛2418個,占比32.86%,主要反映銷售、承保環(huán)節(jié)對條款講解不清、未盡告知說明義務等問題;退保糾紛1492個,占合同糾紛投訴總量的20.28%,主要反映退保時限過長、對退保金額不滿等問題。
值得關(guān)注的是,在涉及人身險的保險公司涉嫌違法違規(guī)類投訴中,各類銷售違規(guī)1269個,占比91.82%。其中,涉嫌欺詐誤導1137個,主要表現(xiàn)為夸大保險責任或收益,隱瞞保險期間、交費期限、不按期交費的后果及解約損失等。誤導險種主要集中在分紅險,涉及渠道主要為個險渠道和銀郵渠道。
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9月四川保險消費投訴318件
本報訊 (記者吉雪嬌)日前,四川保監(jiān)局對9月保險消費投訴情況進行了通報,據(jù)統(tǒng)計,當月,四川保監(jiān)局共接收各類保險消費投訴318件,其中財產(chǎn)險類投訴189件,人身險類投訴129件。“近期接到了部分群眾來電,反映有不法分子冒充保險機構(gòu)工作人員實施電信詐騙!彼拇ū1O(jiān)局指出,提醒廣大保險消費者,正常保險理賠無需進行銀行ATM機操作,也不需要銀行賬戶密碼、信用卡有效期、信用卡背面的安全碼等支付驗證信息,請廣大保險消費者務必保持警惕。
(責任編輯:馬欣)