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上半年理賠報告:近半數(shù)重疾給付金不高于6萬元

2016年10月13日 07:33    來源: 證券日報    

  ■記者 劉敬元

  招商信諾人壽保險有限公司(下稱為“招商信諾”)近日發(fā)布的《2016年上半年理賠統(tǒng)計分析報告》(下稱為《報告》)顯示,其男性客戶的身故風(fēng)險是女性客戶的近4倍,30-40歲成為客戶身故和重大疾病最高發(fā)年齡段。值得注意的是,“猝死或死因不明”位列身故原因首位,高于“交通事故”和“惡性腫瘤”。

  《報告》顯示,招商信諾上半年的身故給付金額合計約2109萬元,較去年同期增長32.75%。

  從性別上看,2016年上半年,招商信諾男性客戶的身故風(fēng)險是女性客戶的近4倍。在2016年上半年身故賠案中,男性客戶占比高達(dá)79.67%,女性客戶占比為20.33%。

  從年齡上看,19-50歲是招商信諾客戶身故高發(fā)的年齡段,占比高達(dá)78.07%。其中,30-40歲成為客戶身故最高發(fā)年齡段,賠案總占比高達(dá)37.40%,遠(yuǎn)高于排名第二的40-50歲年齡段的22.76%。

  在身故原因方面,“猝死”超過“交通事故”和“惡性腫瘤”,位列招商信諾客戶身故原因首位!秷蟾妗窋(shù)據(jù)顯示,“猝死或死因不明”的客戶占比16.26%;“交通事故”列居第二位,占比15.45%;“惡性腫瘤”列居第三位,占比10.57%。

  《報告》顯示,招商信諾上半年的重大疾病給付金額合計約5684萬元,較2015年同比增長36.32%。

  在重大疾病理賠原因中,“惡性腫瘤”位列首位,占比高達(dá)73.61%。其中甲狀腺癌、乳癌、肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌理賠案占六成。從性別上看,除去甲狀腺癌最高發(fā)外,男性更容易得肝癌和白血病,而女性更容易罹患乳癌、宮頸癌等生殖系統(tǒng)疾病。

  總體來看,招商信諾在2016年上半年給付金額共計1.05億元,較2015上半年同期增長38.74%。各類型賠案的給付金額仍以重大疾病最高,合計5684余萬元,占比高達(dá)54.36%,較2015年同比增長36.32%。

  《報告》指出,隨著保險意識和醫(yī)療消費水平的提高,部分客戶正逐漸加強(qiáng)自身的重疾保障,但是2016年上半年招商信諾大部分出險客戶的重大疾病和身故保障明顯偏低,只有極少數(shù)出險客戶的家庭能在短期內(nèi)較好地維持生活品質(zhì)。

  《報告》統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,招商信諾上半年給付金額大于50萬元的重大疾病賠案占比不足3%,而給付金額小于或等于6萬元的重大疾病賠案占比高達(dá)48.09%,說明僅有極少數(shù)出險客戶能在短期內(nèi)較好地維持生活品質(zhì)。給付金額在6至20萬元的重大疾病賠案占比28.51%,這部分出險客戶的重疾保障僅能解決基本治療費用,仍需承受較大的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。給付金額在20至50萬元的重大疾病賠案占比20.43%,表明近年隨著保險意識和醫(yī)療消費水平的提高,部分客戶正逐漸加強(qiáng)自身的重疾保障,但相較于沉重的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)仍顯不足。

  身故賠案的情況也類似,給付金額小于或等于6萬元的身故賠案占比高達(dá)49.24%,給付金額大于50萬元的身故賠案占比僅7.58%。

  


(責(zé)任編輯: 魏京婷 )

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