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投保時需細(xì)看合同重視回訪

2016年01月11日 07:26    來源: 京華時報    

京華時報制圖謝瑤

  ■案情簡介

  

  2014年,孫女士通過某保險公司電銷部門為女兒購買了保險,第二年又給自己和丈夫投保了多份保險。

  2015年8月,孫女士發(fā)現(xiàn)給女兒投保的保險并不是電銷理財專員承諾的5年,而是10年期的繳費(fèi)產(chǎn)品,此外,收益也不及預(yù)期。孫女士認(rèn)為電銷理財專員存在嚴(yán)重誤導(dǎo),堅(jiān)決要求公司將所有保單全額退保。

  ■調(diào)解結(jié)果

  調(diào)解委員會組成了合議制調(diào)解室及時對本案進(jìn)行了調(diào)解。調(diào)解委員會注意到,投保時,保單均為投保人孫女士本人簽字,保單回訪均為成功件,且在回訪中,孫女士對所問內(nèi)容均表示知曉,未提出任何異議。

  保險公司認(rèn)為,銷售人員在銷售時已明確向?qū)O女士說明被保險人為其女兒的保單繳費(fèi)期限為10年,且回訪中也向其說明繳費(fèi)期是10年。關(guān)于銷售人員承諾投保后會給客戶分配高收益的事情沒有事實(shí)依據(jù),公司認(rèn)為在承保環(huán)節(jié)中無瑕疵,無法滿足客戶全額退保的訴求。

  孫女士表示,之所以在給女兒投保后又為自己和丈夫購買保險,就是認(rèn)為保單繳費(fèi)期限與女兒保單相同,均為5年期,并堅(jiān)持強(qiáng)調(diào)在為女兒投保之初,銷售人員未向其說明保單繳費(fèi)期限。

  鑒于以上情況,調(diào)解員們建議公司立即對孫女士所述情況進(jìn)行復(fù)查,經(jīng)核實(shí)被保險人為其女兒的一張保單電話銷售錄音不完整。介于調(diào)解現(xiàn)場的實(shí)際情況,調(diào)解員們建議公司對既有調(diào)解方案進(jìn)行調(diào)整,同時勸說孫女士放棄過高的訴求。最終孫女士將其中一張保單辦理退保,公司給予了一定的補(bǔ)償,剩余保單繼續(xù)持有。雙方達(dá)成了一致意見并簽署了調(diào)解協(xié)議。

  ■案件評析

  該案件中,一方面,保險公司應(yīng)加強(qiáng)在保險合同銷售過程中的管理,特別是針對電話銷售的保單,銷售錄音尤為重要,一旦內(nèi)容不完整,將為后期案件的處理帶來很大的被動。此外,保險公司應(yīng)對有多張保單的保險消費(fèi)者給予特別關(guān)注,適時安排服務(wù)專員協(xié)助梳理保單信息,以便保險消費(fèi)者了解其所購買的保險產(chǎn)品。另一方面,保險消費(fèi)者在投保時,應(yīng)當(dāng)對其購買保險產(chǎn)品的保險責(zé)任、保險期限、繳費(fèi)期限、保險金額等相關(guān)內(nèi)容有所了解,盡到審慎義務(wù),避免因?yàn)槲醇皶r關(guān)注承擔(dān)著些許對自身不利的風(fēng)險與糾紛。

  注:以上案例由北京保險行業(yè)協(xié)會提供京華時報記者牛穎惠整理


(責(zé)任編輯: 關(guān)婧 )

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