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重疾舊條款享受理賠新標準
 【進入論壇】 【推薦朋友】 【關閉窗口 2008年03月26日 14:39
龐海勇
    近日,煙臺市民賀先生2周歲的兒子賀炳萱身患再生障礙性貧血,四處求醫(yī)問藥,幾經周折,孩子的病情終于日趨穩(wěn)定,但家中的積蓄已經蕩然無存,而孩子的后續(xù)治療還需一筆昂貴的醫(yī)療費。此時,太平人壽客服人員帶來的信息讓賀先生一家略感欣慰,這位2周歲的白血病患兒賀炳萱成為太平人壽煙臺中心支公司舊保單執(zhí)行新標準后的第一名受益者。

    今年7月,賀炳萱被查出罹患再生障礙性貧血,經過一段時間的治療,病情逐步穩(wěn)定,但賀先生為此花光了家里所有的積蓄,負債累累。直到最近,賀先生才想起自己曾為孩子購買過太平人壽福祿雙至保險,便匆忙攜帶保單來到太平人壽煙臺中心支公司咨詢。接到報案后,該公司高度重視,當即進入理賠程序。理賠中,工作人員發(fā)現客戶的保單條款屬于舊的保障范圍,對于再生障礙性貧血這種重大疾病申請理賠時須符合一定條件(定期輸血治療90天以上或骨髓刺激性藥物治療90天以上或骨髓移植手術治療等)。當賀先生得知這一消息后非常失望,但隨即便得到理賠人員的安慰:“沒關系的,我們公司目前已經執(zhí)行了新的理賠標準,因此您孩子的病情已經不受此條件限制了!

    客戶材料補充及公司調查取證等程序完成后,太平人壽將4萬余元的理賠款交到了賀先生手中。賀先生連聲道謝,他表示,他沒有想到當時的1000多元保費竟然換來4萬多元的賠付,此筆理賠款解除了目前他們一家所面臨的經濟危機。

    今年3月下旬,中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會合作完成了我國首個保險行業(yè)統(tǒng)一的重大疾病保險的疾病定義的制定工作,推出了我國第一個重大疾病保險的行業(yè)規(guī)范性操作指南——《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》。針對該規(guī)范,太平人壽于5月10日對外發(fā)布公告,承諾以“客戶利益最大化”為處理重大疾病保險理賠的首要原則,妥善處理原重大疾病保險產品的保險理賠。賀先生經歷的這樁理賠正是太平人壽履行“客戶利益最大化”承諾的縮影。
來源: 中國保險報  
 
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