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人保健康總裁預測:未來5-10年健康險欲占三分天下

2006年08月05日 07:52

    “2005年，全國78%以上的醫(yī)療費用支出沒有保險保障，個人負擔的醫(yī)療費用支出至少有5800多億元。”近日，中國人保健康總裁劉健在接受采訪時向記者著重提到這一數(shù)字，并預測在未來5至10年內(nèi)，保險業(yè)將出現(xiàn)財險、壽險、健康險三足鼎立的格局。

    劉健透露，保監(jiān)會即將出臺《健康保險管理辦法》等規(guī)范性文件，大力倡導并推動健康保險的專業(yè)化經(jīng)營，為專業(yè)健康險市場主體的市場開拓和發(fā)展壯大營造比較有序的市場環(huán)境，這無疑給專業(yè)健康險公司的快速發(fā)展注入了新的推動力。作為國內(nèi)首家專業(yè)健康險公司，人保健康將充分發(fā)揮健康管理對業(yè)務(wù)拓展的推動作用，體現(xiàn)專業(yè)化優(yōu)勢；以結(jié)合型市場為突破口，與政府開展充分合作，發(fā)揮公司的政策性優(yōu)勢，實現(xiàn)突破。同時，以“兩核”高效為核心，著力提升系統(tǒng)運行的穩(wěn)定性和可靠性，確保業(yè)務(wù)處理的質(zhì)量和時效。

    劉健告訴記者，人保健康目前正加強醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，抓好健康評估、健康咨詢、綠色通道等服務(wù)項目，研究和推動與醫(yī)院之間的費用直接結(jié)算機制。同時，與社保機構(gòu)開展合作，共同研究利用社保個人賬戶資金余額的有效途徑，爭取政策支持，尋找社保個人賬戶資金余額購買健康管理服務(wù)和產(chǎn)品的實施方案；探索投資、參股醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的實現(xiàn)途徑和操作方案，開展管理式醫(yī)療試點工作，建立與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)風險共擔、利益共享的合作機制，研究與長期護理保險產(chǎn)品升級配套的護理服務(wù)的實現(xiàn)方式，爭取在年內(nèi)啟動試點工作。

    今年下半年，人保健康還將啟動五大工程，即：進入新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險領(lǐng)域的“新農(nóng)村建設(shè)安康工程”；為城鎮(zhèn)低保人群、青少年、外來務(wù)工人員等提供健康保險服務(wù)的“社會弱勢群體關(guān)愛工程”；與社保機構(gòu)合作、共同構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系的“政府社保福佑工程”；與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展合作、為社區(qū)居民提供健康管理服務(wù)的“健康服務(wù)進社區(qū)工程”；為不同特點的行業(yè)組織提供個性化健康保障和健康管理服務(wù)的“企業(yè)社團健康顧問工程”。

來源：中國證券報

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