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"平安保險(xiǎn)百萬(wàn)拒賠案"終審法院:拒賠理由正當(dāng)

2006年05月17日 10:30

梁書斌

    被自己私藏的槍支走火擊中頭部死亡的王某，生前曾投保近百萬(wàn)元，其死后保險(xiǎn)公司拒絕賠付保險(xiǎn)金，王某的女兒將中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司和保險(xiǎn)代理人李某告上了法庭。哈爾濱市中級(jí)人民法院日前終審判決，認(rèn)為保險(xiǎn)公司拒賠理由正當(dāng)，駁回訴訟請(qǐng)求。

    2002年5月至12月，王某通過保險(xiǎn)代理人李某向中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司(以下簡(jiǎn)稱平安保險(xiǎn)公司)投保了包括意外傷害保險(xiǎn)、附加意外傷害保險(xiǎn)等共四份保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額合計(jì)為95.34萬(wàn)元，身故受益人為他的女兒。保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任條款約定，被保險(xiǎn)人因意外傷害事故身故，平安保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)責(zé)任終止。責(zé)任免除條款約定，被保險(xiǎn)人故意犯罪導(dǎo)致身故，平安保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

    2003年9月19日19時(shí)30分左右，王某與其朋友帶領(lǐng)七名工人為某酒樓天棚做防水。王某在調(diào)電焊機(jī)時(shí)，其隨身攜帶的手槍走火，擊中自己頭部致開放性顱腦損傷，經(jīng)搶救無效于當(dāng)天23時(shí)許死亡。經(jīng)哈爾濱市公安局技術(shù)部門鑒定，該槍是聯(lián)邦德國(guó)產(chǎn)道具槍改制的手槍，系以火藥為動(dòng)力發(fā)射彈丸的非軍用槍支。公安局認(rèn)定，王某生前涉嫌非法持有槍支，但人已死亡，此案?jìng)刹榻K結(jié)。

    2004年2月18日，王某女兒委托保險(xiǎn)代理人李某向平安保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。2004年4月29日，平安保險(xiǎn)公司做出理賠決定，認(rèn)為王某的死亡不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，不予給付保險(xiǎn)金，解除保險(xiǎn)合同，退還現(xiàn)金價(jià)值和未滿期保險(xiǎn)費(fèi)5527.89元。

    2004年12月2日王某女兒以其父系意外原因死亡，平安保險(xiǎn)公司拒賠無依據(jù)為由，向哈爾濱市道里區(qū)法院提起訴訟。要求平安保險(xiǎn)公司賠付保險(xiǎn)金95.43萬(wàn)及利息，并要求保險(xiǎn)代理人李某承擔(dān)連帶責(zé)任。

    道里區(qū)法院審理后認(rèn)為，《保險(xiǎn)法》規(guī)定，被保險(xiǎn)人故意犯罪導(dǎo)致其自身傷殘或者死亡的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，雖然被保險(xiǎn)人王某已經(jīng)死亡，無法按照刑事訴訟程序追究其刑事責(zé)任，但公安局的偵查結(jié)論表明，被保險(xiǎn)人王某屬于故意犯罪范疇。平安保險(xiǎn)公司拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任并無不當(dāng)，判決駁回王某女兒的訴訟請(qǐng)求。

    判后，王某女兒不服原審判決，向哈爾濱市中級(jí)人民法院提起上訴。哈爾濱市法院審理后駁回上訴，維持原判。

來源：新華社

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